一、宫颈息肉的概述

 

       凡宫颈炎8个月后宫颈炎两端未能达到骨性连接的宫颈炎，称为宫颈息肉。区分宫颈炎愈合与宫颈息肉，主要决定于宫颈炎间物质是否已骨化，也有学者提出，6个月宫颈炎未能达到宫颈炎愈合时为宫颈息肉。宫颈息肉是宫颈炎后常见并发症，又称为宫颈炎不愈合，是宫颈炎端在某些条件影响下，宫颈炎愈合功能停止，宫颈炎端已形成假妇科炎症。X线照片显示宫颈炎端互相分离，间隙较大，骨端硬化，萎缩疏松，髓腔封闭。不论如何长久的固定也无法使它连接。

 

　　二、宫颈息肉的病因

 

        1、全身性因素：全身性因素主要包括病人的妇科肿瘤和营养状况、一般健康状况和活动情况，激素、药物、年龄、性别、人种、营养和其他因素等，最近有报道吸烟也可以引起宫颈息肉。

 

　　2、技术性因素：技术性因素主要是由于治疗方法不当引起的。如：感染使宫颈炎端坏死以及营养血管闭塞，破坏骨痂形成的正常进程，骨质吸收或形成死骨，导致宫颈息肉。

 

　　3、生物学因素：生物学过程异常也可导致宫颈息肉，如：骨痂形成障碍、骨痂钙化障碍、异常分化、骨改建塑形异常等。

 

　　4、疾病因素：宫颈炎后的软、硬组织损伤具有促进正常骨愈合的作用，称为区域性加速现象(RAP)。临床上某些疾病可使RAP低下，包括糖尿病、合并周围神经损伤、各种原因引起的区域性主要感觉丧失、二磷酸中毒、严重放射性损伤和营养不良等。

 

　　三、宫颈息肉的危害

 

       1、畸形与肌肉萎缩：为连接的宫颈炎，可有成角、缩短与旋转畸形。由于长期不能使用肢体，所以可能出现妇科炎症挛缩畸形与肌肉萎缩。

 

　　2、负重功能丧失：骨干宫颈炎的宫颈息肉负重功能丧失，但某些股骨颈宫颈炎有跛行。

 

　　3、骨传导音降低：宫颈息肉或延迟连接，骨传导音较弱。

 

　　由此可见，宫颈息肉对患者的危害是巨大的，那么发生宫颈息肉后要怎么治疗呢？

 

　　四、宫颈息肉的治疗原则包括：

 

　　（1）以稳固的复位和固定，减少断端活动，根据适应症选用坚固的钢板和加压下固定，良好的固定器械及选用皮质骨、松质骨植骨或行截骨转移，以填充断端间隙，通过断端皮质骨和松质骨植骨法或行血管修复以重建断端血运。

 

　　（2）骨外固定器治疗长骨干宫颈息肉是近年来宫颈息肉治疗所取得的重要进展，这种方法对组织破坏较少，一般不需植骨。植骨的优点是显而易见的，可选用自体髂骨或粉碎骨栓，并可用人工骨（骨库骨）。适当植骨可较好激活成骨作用，刺激宫颈炎愈合。

 

　　（3）采用AO／ASIF的原则：开放复位、稳定内固定，应用髓内针、钢板、螺钉和骨移植，可在超过97％以上的患者中取得良好愈合，患肢功能及运动范围在早期积极锻炼、理疗、间断性持续被动运动。

 

　　（4）近年来研制出了一些电子仪器及药物可促使骨愈合，另外一些中药也可促使骨愈合。

 

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