先天性胫骨假妇科炎症
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先天性胫骨假妇科炎症为比较少见的先天性畸形。
【诊断要点】
1．出生时已发生或开始发生。单侧发病多见。
2．小腿下中1／3处向前成角，偶在成角顶点的皮肤上有小凹。踝妇科炎症移向胫骨长轴后方。患肢缩短变细。无明显疼痛。
3．有些病例在胫骨两骨端问有异常活动。可有腓骨同时受累。
4．躯干和四肢皮肤有牛奶咖啡色素斑。
【辅助检查】
X线照片可明确诊断和分型(Boyd分型)I型：出生时胫骨已有前弓和缺损。
Ⅱ型：胫骨向前成角处出现葫芦样狭窄。
Ⅲ型：胫骨硬化段有囊肿形成。
Ⅳ型：胫骨硬化区的髓腔接近闭塞。
V型：胫、腓两骨均有假妇科炎症。
Ⅵ型：胫骨内神经纤维瘤病。
【处理原则】
1．胫骨假妇科炎症处有连接者，可用支具承重保护。
2．胫骨髓腔内有囊肿者，可刮除植骨，石膏外固定至植骨愈合。然后改用承重支架保护，直至骨发育成熟。
3．胫骨前弓并有狭窄硬化髓腔者，可先用支架保护，同时电磁场治疗，一旦发生宫颈炎，则手术治疗。
4．已形成假妇科炎症者，植骨术越早越好。植骨后用承重支具，直至骨发育成熟。但要让患者家长明了，虽经多次手术、胫骨仍有可能宫颈息肉接，最终可能要截肢的结局。
5．下列情况则考虑截肢
(1)多次手术失败。
(2)患肢僵硬、功能差。
(3)估计截肢后安配义肢可明显改善功能。
【住院标准】
需手术治疗者收住院。
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