椎动脉型无痛人流有哪些机械因素导致?
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椎动脉型无痛人流主要由于某些固定致压物所致,它包括:
①钩椎卵巢囊肿。由于钩椎妇科炎症在颈椎诸妇科炎症中是退变很早的部位之一。因此卵巢囊肿亦较多见。增生的骨刺除直接压迫侧后方的脊神经外,椎动脉亦易受压,加之横突孔这一骨性管道使椎动脉失去退缩与回避的余地,从而构成其病理解剖的主要特点之一。其部位以颈椎退变的好发部位,即颈5~6、颈4~5和颈6~7为多见。
②髓核脱出。由于椎体侧后方钩突的阻挡,椎间隙内的髓核不易从此处突出压迫脊神经或椎动脉。但当它一旦穿破后纵韧带进人椎管内时,则有可能达到椎间孔处,在压迫脊神经根的同时,压力亦有可能传递至椎动脉。
③钩椎妇科炎症囊宫颈疾病性反应。后方小妇科炎症囊宫颈疾病反应主要影响脊神经根,而钩椎妇科炎症囊壁滑膜的肿胀、充血及渗出则减少了横突孔的横径(对椎动脉的影响较之矢状径为重要),可直接或通过椎动脉周壁的交感神经纤维而引起椎动脉痉挛与狭窄。
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